O secretário de Saúde Robert F. Kennedy Jr. está pressionando para os médicos receberem mais educação sobre nutrição.
Ele anunciou quarta -feira que uma equipe do Departamento de Saúde e Serviços Humanos direcionaria “a lamentável falta de educação nutricional na medicina”, tornando -a uma parte maior dos currículos de premed e da escola de medicina, exames de licenciamento médico, residências, certificação do conselho e educação continuada dos médicos.
“Podemos reverter a epidemia de doenças crônicas simplesmente mudando nossas dietas e estilos de vida, mas para fazer isso, precisamos de nutrição para ser uma parte básica do treinamento de todo médico”, disse Kennedy em Um vídeo em x. “Começaremos incorporando a nutrição diretamente nos programas da faculdade e testá -la no MCAT”.
A medida ocorre quando Kennedy tomou medidas muito mais controversas para remodelar a saúde pública nos Estados Unidos, incluindo a redução da pesquisa de vacinas e a redução do tamanho das agências federais de saúde.
O HHS não respondeu a perguntas individuais, mas apontou notícias da NBC para um comunicado de imprensa.
O departamento instruiu as organizações de educação médica a enviar planos por escrito para incorporar a educação nutricional até 10 de setembro. A Associação de Faculdades de Medicina Americana cria o Teste de Admissão da Faculdade de Medicina (MCAT) e as escolas de medicina têm requisitos ou recomendações para os cursos que os estudantes premed devem fazer.
Muitos médicos elogiaram o anúncio por reconhecer o papel da nutrição no gerenciamento e prevenção de doenças crônicas, um interesse pessoal de Kennedy de que ele fez uma prioridade política no cargo. No entanto, alguns expressaram preocupação em não ter tempo suficiente na sala de exames para fornecer aconselhamento nutricional e disseram que os recursos do HHS seriam melhor incentivando os hospitais a ter mais nutricionistas sobre funcionários ou expandir a cobertura do seguro para aconselhamento alimentar. Outros ainda disseram que o anúncio de Kennedy mina a confiança nos médicos e semeia dúvidas em sua capacidade de cuidar dos pacientes.
Texas e Louisiana aprovaram leis em junho que se alinham às propostas de política de educação médica de Kennedy. A lei do Texas exige que os médicos façam cursos de nutrição para renovar suas licenças e escolas de medicina para oferecer educação nutricional para receber certos fundos públicos. A lei da Louisiana exige que alguns médicos concluam um mínimo de uma hora de educação continuada em nutrição a cada quatro anos.
O Dr. Nate Wood, médico de cuidados primários e diretor de medicina culinária da Escola de Medicina de Yale, disse que a idéia de que os médicos devem ser bem treinados em nutrição é boa. No entanto, ele duvidava se fosse a abordagem mais eficaz para combater doenças crônicas.
“Acho que é um pouco míope pensar que os médicos serão a resposta para essa epidemia de doenças crônicas, fornecendo aconselhamento nutricional”, disse ele.
Wood acrescentou que “muitas visitas são consultas doentes, onde os pacientes entram em uma visita muito rápida e querem abordar quatro ou mais problemas complexos, e já é muito difícil abordar até mesmo um ou dois deles”.
Em um editorial No Wall Street Journal, na quarta -feira, Kennedy disse que as organizações médicas “olham para o outro lado” quando se trata de requisitos de educação nutricional. Ele apontou para um 2022 Pesquisa no Journal of Wellnesso que sugere que os estudantes de medicina recebam pouco mais de uma hora de educação formal em nutrição por ano, em média. Ele também citou um 2024 Estudo na revista Avanços de Nutriçãoque constatou que 75% das escolas de medicina dos EUA não têm aulas de nutrição clínica necessárias.
Anteriormente, Kennedy disse que reteria o financiamento Para escolas de medicina que não tinham cursos de nutrição.
“Foi isso que realmente me inspirou a entrar nesse campo, ver que a nutrição era a principal causa de problemas de saúde na maioria dos meus pacientes, mas estava praticamente faltando minha educação”, Dr. Dariush Mozafaria, um cardiologista que dirige o Instituto de Alimentos é Medicine na Universidade Tufts.
Ele disse que apóia as propostas políticas de Kennedy para a educação nutricional em medicina.
“O governo federal deve dizer: ‘Olha, se você não vai fazer seu trabalho e treinar os médicos como eles devem ser treinados, vamos parar de financiar você.’ E então eles ouvirão ”, disse Mozaffarian.
Mas a Associação de Faculdades de Medicina Americana sustenta que os estudantes de medicina são treinados sobre o impacto da dieta na saúde. De acordo com o grupo Pesquisa recente das escolas de medicina americanas e canadensestodas as 182 escolas disseram que cobrem a nutrição como parte de seus currículos necessários, ante 89% cinco anos antes.
“As escolas médicas entendem o papel crítico que a nutrição desempenha na prevenção, gerenciamento e tratamento de condições crônicas de saúde e incorporava educação nutricional significativa em seus currículos necessários”, disse Alison Whelan, diretor acadêmico da AAMC, em comunicado.
O pedido de Kennedy para mais educação nutricional provocou debate sobre o que as pessoas podem razoavelmente esperar dos médicos de cuidados primários.
Mozaffarian disse que o objetivo não é transformar os médicos em nutricionistas, mas dar a eles conhecimento suficiente para identificar problemas com a dieta de um paciente e encaminhar essa pessoa a um especialista.
No entanto, o Dr. Jake Scott, especialista em doenças infecciosas da Stanford Medicine, disse que os médicos já têm esse conhecimento básico.
“Não somos ignorantes quando se trata de nutrição, e essa é a implicação” do anúncio de Kennedy, disse ele.
Scott acrescentou que a má nutrição nos EUA não é apenas um problema em não saber que a quinoa é mais saudável que as batatas fritas. É também um produto de barreiras sistêmicas, como não conseguir pagar um médico ou acessar alimentos saudáveis, disse ele. Em volta 18,8 milhões de pessoas nos EUA vivem em desertos alimentares -Bairros de baixa renda, longe de um supermercado.
“Há tantas outras soluções criativas e possíveis, mas atraindo esse requisito de educação médica, é a última coisa que eu faria se fosse o chefe do HHS”, disse ele.
Wood disse que uma solução alternativa seria um impulso maior para obter compromissos nutricionistas cobertos pelo seguro. Por exemplo, embora essas visitas possam ser cobertas pelo Medicare, elas normalmente exigem um paciente para ser diabético ou ter doença renal. A cobertura para pacientes com seguro privado e Medicaid pode variar, disse ele.